秋冬季节是干燥的季节，伴随而来的是皮肤脱屑、头皮脱屑、嘴干裂，皮肤瘙痒看似不是什么大毛病，但是如果严重点，会让人心情极其烦躁，甚至焦虑、痛苦不堪尤其是头屑和皮肤瘙痒，当然也有头屑和头痒同时并存的，想想都难受，既影响形象又影响心情。头屑是最常见的，每个人都多多少少有一些，自然脱屑是头皮正常生理代谢的产物，每个人都会发生，一般以小于0.02mm的细小颗粒脱落，因此人眼是观察不到，也不会影响人们的正常生活和工作。头皮屑是头皮异常病变时才会出现的白色或灰色鳞屑，由真菌感染引起，属于皮肤疾病范畴。病理性脱屑则是头皮上皮细胞过度增生。这种鳞屑颗粒较大，附着在头皮表层或头发上，梳头或搔抓时极易脱落到肩部衣服上。

一、头屑产生的原因

这得分两方面说，刚才也提到了，头屑每个人都会有，生理性头屑是我们皮肤、头皮、表皮细胞不停地新陈代谢产生的，头皮光滑，通常看不到明显的脱屑。这种情况只是正常的代谢产物而已，那自然的代谢肯定就是其产生的最根本原因，我们讨论的是头屑比较大块的跟正常的代谢不同的那类。

病理性脱屑则是头皮上皮细胞过度增生，引起的临床上一系列的疾病。在临床上，我们根据头屑的多少，以及皮损的形态，来分类。主要原因如下：

1、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是引发头皮屑最主要的原因常常出现在成年人群中，表现为头皮上有较厚的油性分泌物或者头发干燥。

2、头癣般较厚而且较紧的附着在头皮上，表面覆盖银

3、干癣：有头皮和头发的微菌感染引起，现为头屑和头白色鱗屑，常程斑状分布。发的破坏。严重时可伴有炎症反应。一般常见于儿童，多由于卫

4、异位性皮炎：表现为头皮弥漫性干屑。常见于儿童，一生习惯不良导致。

除此之外我们的头屑变得比较明显、头屑增多不一定都是病般时全身皮肤干燥或湿疹理性的，可能日常生活中的护理不当，人为因素或生活习惯等，也是头屑的产生原因，比如：

1.洗发水没洗净

2.使用脱脂力过强的不良洗发水

3.头皮上的皮脂过多。

4.饮食不当、饮酒、及刺激性食物

5.自律神经容易紧张。

6.睡眠不足、疲劳

7.胃肠障碍，营养不均衡，缺乏维他命B6、B2。

8.使用不良美发用品。

9.内分泌不正常因素

10.季节转换

二、中医辩证头屑

头屑，中医名“头屑风“头风白屑”，因头屑层层飞扬而定名。《外科真诠》“白屑风出生发内，延及面目，耳项燥痒，日久飞起白屑，脱去又生。”因此中医认为头屑大多由风热之邪外袭，导致皮肤失去滋润营养而干燥脱屑所致。或是多食肥甘油腻、辛辣厚味、酒类等致使脾胃运化失常，肠胃积湿生热、湿热蕴积皮肤所致。

头屑的中医分型常见以下几种：

(1)肝郁气滞肝失条达，肝气郁结化热，气滞血瘀，皮肤表层失去津液滋润，故而证见头皮发红干燥，脱屑，常伴情绪烦躁焦虑不安，月经不调，失眠等。治宜疏肝解郁，养血。

(2)肠胃湿热多食肥甘油腻、辛辣厚味、酒类等致使脾胃运化失常，肠胃积湿生热，湿热之邪熏蒸皮肤。常伴随腹胀、便秘、小便黄赤，头屑大块。常吃油炸食品可加重头屑。治宜清热健脾利湿。

(3)阴虚火热气燥津液耗伤太过，或有热性病伤阴不复，饮食过于温燥，情志化火伤阴，房劳太过大汗，亡血等让机体失去濡润滋养。证见两颧红赤，形体消瘦，潮热盗汗，体质虚弱，心悸气短。治宜滋阴养血、疏风。

目前在西医的角度，治疗头皮屑的药物主要有以下三种：

1、抗真菌药物：临床上用于治疗头皮屑的抗真菌药物有酮康唑、氯咪巴唑、二硫化硒等，其中酮康唑在治疗头皮屑方面效果最好。酮康唑在浓度时能抑制真菌麦角甾醇的合成，起到抑制马拉色菌繁殖的作用；浓度时则直接破坏真菌细胞膜，表现出极强的杀菌效果。酮康唑对头蛋白有较高的亲和力，能在头皮表层快速形成保护膜，从而持续发挥用。另外，酮康唑不存在透皮吸收，具有很高的安全性。

2、角质层剥脱剂角质层剥脱剂能有效去除一定比例的角质层细胞，一定程度上缓解临床症状，这类产品包括煤焦油、硫磺和水杨酸；这类产品长久应用会破坏表皮结构，扰乱表皮自身平衡。

3、头皮屑细胞生长抑制剂细胞生长抑制剂主要降低角质层细胞更替速度，随着角质层循环周期长度的恢复，角化和脱屑的过程有所改善，但是很多临床实验表明这类药物不能很好的控制头屑的临床症状；而且其主要成分刺激性强，使用后发质感觉粗涩，还可能导致一些美容问题，特别是一些敏感性皮肤，而且存在异味等。

怎么治“屑”最彻底?

“屑”，自然是说头屑，头屑虽说不痛不痒，可对人的情绪和形象影响却非常大，出席一个正式的场合，穿一身黑色西装或是晚礼服，肩上不时掉下几片“雪花”甚至是头发丝上还挂着大块的头屑，这样的情况让人情何以堪?因为头屑总给人一种不健康、不卫生、邋遢、烦躁的感觉，让人敬而远之，甚至是令人心生厌恶感，就像狐臭一样，让人心情不爽。故头屑的处理有时候是比白发脱发更紧迫的事，因此有必要对头屑从根本上分析原因并解决。

头皮屑多以春秋季较为明显。头皮屑的产生有以下几种原种是头皮上正常衰老死去的皮肤角质小碎片，它和头皮分泌的皮脂及空气中坠落下来的尘埃一起，形成头皮屑。第二种情况是生理性新陈代谢较快，导致头皮屑产生增多。第三种情况是当因某种原因如食用大量的刺激性食物或大油多脂性食物等使皮脂的分泌溢出过多时，糠秕孢子菌嗜食辛辣皮脂后会大量繁殖，同时又产生分泌物进一步刺激皮脂的分泌，并加快表皮细胞的成熟和更替速度，周而复始的恶性循环使得头皮屑也相应地增加许多。第四种情况是当机体患有一些疾病时，尤其是银屑病或内分泌异常的疾病时，也会使表皮细胞生长速度过快或皮脂病理性分泌增多，此时头皮屑也会大量产生。

此外，有时候染发、营养不均衡、季节性原因、精神压力过大也可能会引起头皮屑的增多。前段中提及的前两种情况是生理性的，后两种情况是病理性的，平时我们常见到的是后两种。当然，如果疾病原因，如何判断自己的头皮屑多是何种原因造成的，还是需要到皮肤专科检查以后才能确诊，这样处理起来才能做到有的放矢。

处理头屑最常见的误区是：针对前两种头屑多数人都是选择去屑洗发水来解决，一种不行再换一种，病急乱投医，频繁的更换不同种类的去屑洗发水，有时候的结果是头屑反而越来越糟糕。其实这是“治标不治本”的方法，因为不同类型的洗发水所含的表面活性剂、去屑成分、滋养成分、硅油等对头皮也能造成不同的刺激，头皮皮肤的正常环境完全被打乱，那样可能会导致头屑增加更多。当然，也有一些人选择增加洗头的频率来解决头屑，往往结果却恰恰相反，过度的洗发也会造成头皮的干燥，出现头屑。